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【陕西怀孕公司】常见寄生虫病(1)

时间:2017-10-10 08:30 作者:admin 点击:

  阴虱病

  阴虱病是由阴虱引起的皮肤病,世界各国均有,近年来在美国和西欧流行,主要由性接触传染。内裤、床垫或厕所坐板也可以间接传播阴虱病。本病多为女性,年龄在15~19岁之间。国内近来也有阴虱病的报告。

  阴虱是虱的一种,较头虱与体虱宽短,雌虱体长1.5毫米~20毫米,雄虱体长0.8毫米~12毫米,长有三对足,前足细长,另两对足有钩形巨爪,可紧紧抓住阴毛或肛毛。阴虱腹部短宽,略似螃蟹。一般阴虱只寄生在阴部,偶可爬到腋毛,甚至眉毛或睫毛上。也可以爬伏在会阴部皮肤上,呈灰黄色小颗粒状。阴虱寿命较短,不到1个月,离开人体后只能存活24小时。雌雄阴虱交配也不离开阴毛。每个雌阴虱可产卵26个,卵产在阴毛根部附在毛上,为铁锈色或淡红色小点状,有时似点状血笳。虱卵经6~8天后孵化成若虫。若虫自卵孵出后几小时内就附在阴毛上,经13~17天脱皮3次便变成成虫而有繁殖能力。阴虱一般是抓住附近的阴毛而用口器吸血。阴虱一般不传染疾病,只在特殊情况下可传染斑疹伤寒。

  阴虱在叮咬吸血时,可引起明显的皮肤痛痒,搔抓后常有抓痕、血痂或继发感染,形成脓疱疮、毛囊炎等。另外,阴虱的唾液在叮咬吸血时可进入人的血液内,使血红蛋白变性及微量出血,局部可出现青斑,直径约0.5厘米,呈灰青色或淡青色,不痒,指压不退色,常见于大腿根部内侧、腹部和腰部。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日而消退。

  一旦传染上阴虱病就应抓紧治疗。最好是剃掉阴毛,内衣内裤煮洗或熨烫消毒,杀灭阴虱和虱卵。外涂疥灵霜或25%苯甲酸苄酯乳剂。疗效不显著时可于3日后重复治疗一次。外用25%~50%的百部酊也可以,或者0.5%~1%马拉硫磷粉剂或霜剂,外用1~3日;或用10%樟脑醑外搽,晚上洗澡后将此药搽在阴毛上,让全部阴毛潮湿而不外流为止,然后用6~8层纱布包敷局部(男性让阴茎露在外面),再穿一条稍窄的短裤,第二天早晨洗去,一般1次可愈。若一周后复发,再重复治疗;优力霜外涂,每日2次,连用5~7日;如有继发细菌感染,可在局部外用抗生素软膏。睫毛感染可用1%黄色氧化汞软膏或0.25%毒扁豆碱眼膏,厚涂损害部位,每日2次,连用1周。

  预防阴虱病要讲究个人卫生,勤洗澡勤换内裤,洁身自爱,不搞婚外性接触。

  蛲虫病

  蛲虫病是小儿常见的肠道寄生虫病,是由于蛲虫寄生于人体所致。蛲虫呈乳白色,形体细小,多寄生在小肠下端、回盲部和结肠等处。雄虫在交配后死亡,雌虫受怀孕后不再摄取食物,逐渐脱离寄生场所向下移行,于夜间当宿主入睡1~3小时后爬出肛门,产卵于肛门皱璧,会阴部与股内侧。每条雌虫可产卵5000~17000个,产的卵约5~6小时即可发育为含蚴虫的感染性虫卵,并可保持感染力10~14天。当这些虫卵被人吞食后,即在肠道内发育成成虫。自虫卵进入人体至发育成虫需2~4周。成虫的寿命一般为20~30天。蛲虫不需要中间宿主。蛲虫病患者是本病的唯一传染源。蛲虫在肛周产卵,可刺激局部皮肤引起瘙痒,当小儿用手抓痒时,虫卵就会沾染在手指或指甲上。故吸吮被虫卵污染的手指和吞食含虫卵的食物,是引起自身再感染的主要途径。虫卵亦可通过污染的衣裤、被褥、玩具或尘埃传播。故蛲虫病常在家庭和集体儿童机构中造成流行。

  临床上,大多数患儿无明显症状,仅在雌虫移行到肛门周围产卵时,可引起阴部痛痒,以夜间为甚。剧烈的瘙痒往往会导致小儿失眠、烦躁不安、夜惊和遗尿等。重感染者,由于蛲虫对肠壁的刺激和毒性作用,可出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。蛲虫偶尔可侵入临近器官,引起异位并发症。如蛲虫爬入女孩外阴部,会引起尿贫、尿急等症状或导致外阴炎。蛲虫侵入阑尾部,会引起阑尾炎等。

  本病在治疗上以杀虫为原则,扑蛲灵是治疗的首选药物,其作用机理主要是干扰蛲虫的呼吸酶系统,抑制需氧呼吸,并阻碍对葡萄糖的吸收。小儿剂量为每次每干克体重5毫克,睡前一次吞服。患儿服药后偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛及肌肉痉挛等副作用,一般停药后会自行消失。此外,驱蛔灵、甲苯咪唑、塞咪等药物也可用于治疗。在内服药的同时,还要配合局部外用药。患儿每次排便后或在晚间,用温水洗净肛门,再用2%的白降汞软膏或10%的氧化锌油膏,涂抹于肛门周围的皮肤上,不但可以止痒,而且还会减少自体感染。

  由于虫卵在体外发育时间短,很易传播和反复感染,因此本病的预防是很重要的。在预防上要讲究个人卫生,提倡小儿穿封裆裤睡觉,饭前便后洗手,纠正吮手指的习惯,常剪指甲、勤洗会阴部。患儿在治疗的同时,应每天将内裤进行煮沸消毒,以杀灭虫卵。外衣、被褥要勤洗勤晒,与患儿密切接触的其他患病人员应同时进行治疗,以杜绝再次感染。

  蛔虫病

  蛔虫病是小儿最常见的肠道寄生虫病。它是由人蛔虫所致。人蛔虫寄生在人体小肠内,每日可产卵20余万个。蛔虫卵受精后随粪便排除体外,在外界湿度和温度适宜的条件下,经2~3周即发育为有感染性的成熟卵。这些虫卵可经污染的手或食物、水等被人吞食。食入的感染性虫卵大部分在胃内被胃酸杀灭,仅少数进入小肠孵化成蚴虫。蚴虫穿过肠黏膜,进入人体血液循环系统,随血液流动。蚴虫在循环过程中经过2~3次脱皮,最后在小肠内发育成成虫,成虫一般可生存1年左右。

  成虫寄生在小肠,不断刺激肠壁,分泌毒素和消耗人体营养,因此患儿多会表现出精神抑郁症状,消化症状以及营养障碍。由于蛔虫的代谢产物和分泌物的毒素对人体神经系统有毒性作用,因此患儿会出现精神不宁、易怒、失眠、磨牙、易惊等症状。在蛔虫的刺激下,患儿还会出现食欲不振和腹痛。腹痛一般不重,多位于脐周或上腹部,痛无定时,反复发作,持续时间不定,常可自行缓解。腹痛时患儿喜欢按揉腹部。此外,个别患儿还有恶心、呕吐、便蛔虫等。由于大量蛔虫长期寄生在肠道内,不仅夺取肌体营养,而且还妨碍正常的消化和吸收,因此,患儿多生长发育迟缓、营养不良或贫血。蛔虫有游窜、钻孔、扭转成团及喜碱厌酸等习性。当某种原因使蛔虫寄生环境改变时,蛔虫会出现骚动和乱窜,从而产生各种并发症,最为常见的是胆管蛔虫症和蛔虫性肠梗阻。胆管蛔虫症的临床表现为,患儿突然右上腹阵发性剧烈绞痛,可放射至右肩。发作时患儿辗转不安、弯腰弓背、哭叫翻滚、面色苍白、冷汗淋漓。常伴有呕吐,呕吐可吐出胆汁或同时出现蛔虫。蛔虫性肠梗阻是蛔虫扭结成团,阻塞肠管,同时刺激肠壁所致。主要表现为阵发性腹痛和呕吐,有时可吐出蛔虫。

  本病在治疗上以驱虫为原则,驱虫药主要有驱蛔灵、抗虫灵、驱虫净和肠虫清等。在药物使用上要注意剂量及副作用。如果患儿出现合并症,应立即送医院进行治疗。

  在预防上应进行广泛的卫生宣传,搞好环境卫生,消灭蝇类,搞好粪便无害管理。教育儿童养成良好的卫生习惯,不随地大小便,饭前便后洗手,勤剪指甲,不吃生蔬菜和不清洁的水果等。

  钩虫病

【陕西怀孕公司】常见寄生虫病(1)

  钩虫病主要是由十二指肠钩虫和美洲钩虫寄生在十二指肠和小肠内引起的疾病。钩虫形状似绣花针,雌雄异体,雌虫每日可产卵1万~2万个。受精卵随粪便排出后,在阴暗潮湿的环境中经5~8天,即可发育成具有感染性的丝状蚴。当小儿赤足或裸体坐在含有丝状蚴的泥土上时,丝状蚴就会钻入皮肤而致感染。洗晒的尿布落地后被丝状蚴污染,亦可间接使婴儿感染。此外食入污染丝状蚴的水果、蔬菜等食物也是感染途径之一。丝状蚴侵入人体后,经淋巴或血液循环,到达心肺,然后经气管到咽喉。一部分蚴虫随痰液咳出,另一部分被咽下,并在小肠内发育为成虫。从丝状蚴穿入皮肤到雌虫发育为成虫一般需要4~6周。钩虫病在我国的流行地区以江南为主,5~9岁的儿童发病率最高。

  本病症状轻重不一,当丝状蚴侵入皮肤时,局部可出现痒疹或小疱疹,由于抓痒还可引起继发感染,患儿多伴有淋巴结肿大。当丝状蚴穿过肺组织时,可引起肺出血及炎症改变,患儿出现发热、咳嗽、气喘等症。成虫引起的症状,主要以贫血为主。患儿常会面色焦黄、皮肤干粗、唇甲色淡、毛发稀疏、失去光泽而易于脱落。患儿营养及发育很差,精神萎靡、表情淡漠、倦怠无力。有时还会有烦躁不安、晕眩、心悸、气短等症状。患儿在发病之初常有食欲亢进、好食易饿,喜食泥土等症;继而又出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻便秘等症。在整个病程中,多数患儿大便有潜血。

  本病在治疗上多采用综合措施,要给患儿增加营养,给予铁剂、高蛋白和维生素丰富的饮食,严重贫血者应给予多次输血。待贫血及全身症状改善后再行驱虫。同时,有蛔虫感染者,应先作驱蛔虫治疗,以免驱钩虫药物引起蛔虫骚动。常用的驱钩虫药物主要有灭虫宁、抗虫灵、甲苯咪哇、肠虫清等。在用法上多提倡2种或2种以上抗钩虫药物同时应用,以提高疗效。由丝状蚴引起局部皮炎的患儿,在抗钩虫的同时,应进行局部治疗。一般采用15%的噻苯咪唑油膏或5%的硫磺炉甘石洗剂,作局部涂擦。

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